上个月,台东人民医院的丙肝感染事件,引发了广大朋友的关注。大众对丙肝也有了进一步的认识,丙肝病毒对人体肝脏的破坏是持续不断的,若不尽早治疗,大都会发展为慢性丙肝,然后会进展为肝硬化、甚至是肝癌。目前,丙型肝炎尚无有效的疫苗,所以最主要的防控还是对血源传播的控制。现在直接抗病毒的药物,治疗丙肝疗效非常不错。但是需要强调的是,如果丙肝已经引起了明确的纤维化、肝硬化,即使病毒清除了,但是肝硬化还是有继续发展的可能,所以还需要继续监测。
如何早发现丙肝感染呢?那我们需要了解丙肝的窗口期和潜伏期。什么是丙肝窗口期和潜伏期?窗口期是指感染丙肝病毒后,通过普通检测方法没办法发现的一个阶段。而潜伏期,是指感染丙肝病毒后没有出现临床症状的一个阶段。一般情况下,人体感染丙肝病毒后需要3-6个月体内才会产生抗体,也正是由于丙肝的超长窗口期和超长潜伏期,其社会危害比较大。提示:丙肝抗体是丙肝病毒感染的标志物,也是作为常规丙肝筛查的项目。但是需要注意的是,并不是所有人感染丙肝病毒后都会有丙肝抗体的产生。
什么样的人群感染丙肝病毒后不产生丙肝抗体?1)免疫力低下人群:这类人群由于免疫机制不健全,在感染丙肝病毒后,免疫系统对入侵的丙肝病毒不敏感,导致没有抗体或者非常少的抗体无法检测。2)多病毒交叉感染:多种病毒交叉感染,病毒之间相互干扰,可能导致体内无法产生丙肝抗体。例如丙肝/艾滋交叉感染者等。对上述患者,要确诊是否感染了丙肝,还需检测HCV-RNA定量,也就是丙肝病毒核酸定量检查是最准确的丙肝检查指标。
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