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临床中，少数慢性丙型肝炎（CHC）患者经直接作用抗病毒药物（DAA）治疗可能出现病毒学失败。对于这些经治患者，寻找最优的复治策略一直是学界探讨的话题。5月12日，Hepatology杂志在线发表了一项最新的多中心临床研究，它评估了sofosbuvir/velpatasvir (SOF/VEL，400 mg/100 mg)联合利巴韦林治疗24周在经治患者中的有效性和安全性。
文章通讯作者新西兰奥克兰临床研究中心Gane教授介绍，在这项开放性、II期临床研究中，共纳入了69例经sofosbuvir+velpatasvir±voxilaprevir初始治疗而未获得持续病毒学应答（SVR）的CHC患者，其主要疗效终点是停药12周时的SVR率（SVR12）。
结果显示，共有63例（91%）患者达到SVR12，其中，基因1型感染患者的SVR12为36/37（97%）基因2型最佳，为13/14（93%），基因3型为14/18（78%）。大部分的不良反应为轻度或中度，最主要的不良反应包括疲劳、恶心、头痛、失眠和皮疹，有1例基因1a型感染的患者由于易怒而终止治疗。
Gane教授表示，该项研究结果表明，对于既往DAA治疗失败的患者，尤其是基因1型和2型的感染者，sofosbuvir/velpatasvir联合利巴韦林治疗24周具有良好的疗效和安全性。
原文链接：Gane EJ, Shiffman ML, Etzkorn K, et al. Sofosbuvir-velpatasvir with Ribavirin for 24 Weeks in HCV Patients Previously Treated with a Direct-acting Antiviral Regimen. Hepatology. 2017 May 12.
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