当今,丙型肝炎依旧是世界范围内最具危害性的传染病之一。据统计,全球每年近40万人死于丙肝,其中肝硬化和肝癌是主要死因。在临床中,丙肝又被称为沉默的杀手,早期无任何临床表现,这导致患者发现晚、就医晚,约80%的感染者直至发展为肝硬化失代偿期、肝癌才被发现。以致于很多病人并不知道自己有丙肝,所以筛查丙肝、找到丙肝病人是我们首先面临的挑战。
在我国,肝癌主要由乙肝和丙肝引发的,其中乙肝引发的肝癌占10%,而丙肝导致的肝癌则高达80%。近年来,随着小分子直接抗病毒药物的出现,丙肝的治愈率达到了90%以上,部分基因型丙肝患者几乎实现了100%治愈。众所周知,丙肝患者的基因型需要基因检测来确定,而不同基因型的治疗方式不同。而自吉三代上市以后,丙肝患者再也不用花钱作基因分型了,因为吉三代通杀所有基因型丙肝。所以患者只要确诊丙肝,就可以直接服用吉三代,12周就可以彻底治愈丙肝。
在我国,基因1b型是最主要的基因型,占56.8%,可能是输血等血源因素导致感染,基因3型大部分是吸毒人群,还有很多感染者是混合型,意味着多次被感染。吉三代的出现,简化了丙肝的治疗,不论是单纯的丙肝患者,对于失代偿期肝硬化患者,吉三代12周方案一样能治愈,不过需要同时应用利巴韦林。目前吉三代在国内唯一的缺点就是价格太高,经济条件一般的患者难以负担,所以国内患者都是用印度吉三代治疗丙肝,印度迈兰产的吉三代是美国吉利德生产的,所以疗效、和工艺都有保障。
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