丙肝药物更新换代迅速,例如,吉利德从索磷布韦开始,就不断推出新产品,最终,吉利德推出了吉三代,这是一款覆盖全基因型的丙肝产品。到此,业内认为,产品性能继续优化的空间已不大,加上丙肝患者日益减少,尽管还有新药上市,但市场下滑已经不可避免。药企在丙肝领域还有机会吗?从现在全球市场来看,唯一能与吉利德抗衡的只有艾伯维。
其第一款丙肝药物——鸡尾酒疗法Viekira Pak于2014年12月上市,晚于索磷布韦上市后一年,一定程度上说,艾伯维失去了攻入市场的先机。艾伯维在2015年又推出两款与其他抗病毒药物联用治疗丙肝的药物:Exviera和Technivie,但其丙肝市场占有率并没有多大的改善。直到2017年8月,Mavyret的获批上市改变了这一现状。
临床试验表明,Mavyret的疗效与吉利德的吉三代相差无几,并且将治疗周期由12周缩短至8周;同时,Mavyret为期8周疗程的定价为2.64万美元,远低于吉利德丙肝药物的价格。不过,在印度,吉三代有仿制药,一个疗程的费用不到7千左右,而Mavyret作为一个新药,目前还没有仿制药上市,所以临床中,吉三代仍旧是丙肝患者的首选。
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