吉三代/伊柯鲁沙与吉二代最大的区别是什么？

　　我们知道，吉二代对1、2、4型丙肝的疗效更好。与其不同，吉三代(伊柯鲁沙)药物对于丙肝基因分型不再有所要求。吉三代是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，开发用于全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝患者的治疗。该鸡尾酒由吉利德已上市的丙肝明星药sofosbuvir和另一种抗病毒药物velpatasvir组成。其中，sofosbuvir是一种核苷类似物聚合酶抑制剂，velpatasvir则是一种泛基因型NS5A抑制剂。吉三代作为首个泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，将与吉利德当前的丙肝资产(Sovaldi和Harvoni)形成完美互补，将提供高的临床治愈率，同时有望简化丙肝的治疗。

　　吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。在三个全球性的III期临床试验中，1000多名未出现肝硬化，或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程，其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒，达到了SVR12的主要临床终点。在另一项III期临床试验中，267名患有失代偿期肝硬化的丙肝患者在接受了吉三代+ 利巴韦林的联合疗法后，有94%的患者达到了SVR12的主要临床终点。在试验中，接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。

　　吉二代与吉三代最大的区别就是治疗丙肝的分型不同。吉二代为索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂，主要用于1、4、6型丙型肝炎的治疗。是2种抗丙型肝炎病毒(HCV)药固定剂量的复方制剂，由索非布韦400毫克(HCVNS5B聚合酶抑制药)和雷迪帕韦90毫克(HCV蛋白酶NS5A抑制药)组合而成，用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒(HCV)。吉三代是索非布韦与维帕他韦的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。

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