二甲双胍是临床中应用十分常见的降糖药,也是一线用药。同时,二甲双胍作用时间长,价格便宜,适用于各种类型的糖尿病患者,从而成为医生和患者的首选,得到广泛应用。通常情况下,糖尿病患者只要对二甲双胍没有过敏、禁忌症,及相关的代谢障碍,应终身服用。通常情况下,二甲双胍应终身服用。
临床结果显示,坚持服用二甲双胍,可以显著降低平均血糖,糖化血红蛋白可降低约1-2个百分点;对于超重或肥胖型糖尿病患者,在降糖的同时还能辅助减重,同时减少心血管事件风险。相比磺脲类、格列奈类降糖药,二甲双胍低血糖风险更低,对于胰岛的刺激也更小。
虽然二甲双胍好处多多,但毕竟是化学类药物,由于患者的个体差异,对药物的耐受度不同,加上长期大量的服用,对于患者的身体还是有影响的,主要有下面几点:1)对胃肠的影响。2)对肝脏的影响。3)对肾脏的影响。此外,长期服用二甲双胍,会影响维生素B12的吸收,损伤神经功能,如需长期服用吃,可适当补充维生素B12。
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