前天有位医生朋友问我,二甲双胍肠溶片怎么吃?有的写着一次,有的写着分开两次吃。那到底糖尿病药物二甲双胍肠溶片,是口服一天1次,还是一天多次呢?其实,这要看二甲双胍主要的副作用是胃肠道反应情况,用药初期可能会出现腹泻,恶心,呕吐等症状,所以当出现上述症状时,可以在每日总量不变的前提下,尝试分次服用。部分人会逐渐适应药物,随着时间推移,药物的副作用会减轻。
二甲双胍的降糖机制,简单说来就是一方面,减少血糖的来源(如减少肝糖原的输出)。另一方面,是增加血糖的去路(如减少胰岛素抵抗,增加肌肉对血糖的利用等)。综合这两方面的结果,血糖就下降了。二甲双胍作为一种基本降糖药,已被广泛地应用在临床一线上。很多权威诊疗指南也是强烈推荐二甲双胍作为降糖治疗一线用药。
服用二甲双胍治疗血糖控制良好的2型糖尿病患者,如出现实验室检验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐,如存在任何类型的酸中毒都应立即停用本品。
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