糖尿病问题是全球面临的严重健康问题之一。而慢性肾病(CKD)是糖尿病常见的慢性并发症,也是终末期肾病的重要病因。卡格列净(canagliflozin)是一种SGLT2抑制剂,刚获批准,在患有糖尿病肾病(DKD)和2型糖尿病(T2D)的成年患者中,用于降低终末期肾病(ESKD),肾功能下降,心血管死亡以及由于心力衰竭而住院的风险。
FDA的批准是基于名为CREDENCE的随机双盲3期临床试验的结果。试验结果表明,在中位随访期为2.62年时,卡格列净组患者复合终点风险(包括血清肌酐翻倍,ESKD和肾死亡或心血管死亡)与对照组相比降低了30%。同时卡格列净组患者的主要心血管不良事件(MACE)风险降低了20%。
卡格列净是近20年来,在T2D和DKD患者中延缓肾病进展的第一款获批新治疗选择,也是目前唯一一款获批在这些患者中既可以治疗糖尿病肾病,又能够降低因心力衰竭住院风险的降糖疗法。这一突破性进步解决了严重未竟需求,它可能改变上百万2型糖尿病和糖尿病肾病患者的治疗过程。
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