二甲双胍是一种降糖药,也是治疗糖尿病的基石。那么二甲双胍治疗糖尿病,哪些患者获益最大呢?DPP/DPPOS研究通过长期随访比较了不同人群中二甲双胍对糖尿病预防效果。随访了15年的结果发现,二甲双胍能够分别比安慰剂组降低了糖尿病发病率17%/36%15年以上。其中,对于既往有妊娠期糖尿病(GDM)的女性比无GDM的女性更有效。
随着研究进程的不断推进,2002年开始了DPPOS研究。截至目前,这一研究通过长时间的随访显示,根据DPP改变生活方式或者服用二甲双胍不仅能够预防或延迟糖尿病的发生至少15年,还是一种具有成本-效益的方法。最近,研究人员结合了这两项研究探索了最容易从二甲双胍中获益的人群。
研究人员指出,不论诊断方法如何,二甲双胍都能对糖尿病起到预防作用,尤其是基线FBG/HbA1c水平较高以及曾经有过GDM病史的患者,因此这一人群应当优先考虑二甲双胍预防。当然,这项研究还将继续下去,继续关注参与者的其他健康问题,如肿瘤、心血管疾病以及糖尿病性神经病变、肾病和视网膜病变。随着参与者年龄的增长,还将继续关注年龄相关的健康问题,如身体运动衰退和思维记忆的障碍等。
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