多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的疾病,也是女性不孕症的主要原因之一。PCOS主要和胰岛素抵抗、高雄激素水平、高黄体生成素等排卵障碍相关。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS发病的重要病理基础二甲双胍为胰岛素的增敏剂,可提高PCOS患者对胰岛素的敏感性,降低血胰岛素水平,从而降低雄激素水平,使患者恢复月经及排卵。已被批准用于多囊卵巢综合征的治疗。然而有的PCOS患者对服用二甲双胍心存疑虑,有患者认为二甲双胍是降糖药,长期服用会产生依赖性,导致药物成瘾,那么真的会这样吗?
首先来了解一下药物成瘾的含义,药物成瘾是指药物和躯体相互作用导致使用者的精神及生理异常,令吸食者产生难以克制的获取及连续使用的渴望,目的是为了体验这些药物产生的欣快感,是一种心理上的依赖。这种成瘾性并非生理或医疗需要,对身心健康有百害而无一利。二甲双胍为双胍类降糖药,目前作为二型糖尿病的一线用药。对于糖尿病患者而言,需要终身服药。而此处的“终身服药”并非药物依赖性,而是由于病情需要,需长期服用药物来控制好血糖。
若多种口服降糖药联用后仍不能较好的控制血糖或患者不适宜使用口服降糖药,才会启动胰岛素治疗。因此,长期服用二甲双胍并不会产生依赖性,也不会因为是依赖二甲双胍而被迫使用胰岛素。胰岛素抵抗在代谢综合征的发病中占重要地位。二甲双胍通过改善胰岛素抵抗对改善代谢综合征也有好处。因此,PCOS患者可以放心服用糖尿病药物二甲双胍,不必担心药物成瘾。
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