有充分的证据显示,年轻时期诊断为二型糖尿病的人群,预期寿命将会缩短,全因死亡率更高。目前研究并没有将糖尿病诊断年龄进行分层来比较死亡率风险,并且没有考虑到糖尿病病程等影响因素。此外,较少研究去探讨糖尿病诊断年龄对心血管及非心血管疾病死亡率的影响。基于上述背景,研究人员开展了一项研究,该研究将对整个糖尿病诊断年龄进行分层,比较不同年龄段患者的心血管发生及死亡风险,以及所有死亡原因在不同年龄段的发生情况。
死亡率与不良心血管结局。中位随访时间为5.63年,对于既往没有CVD病史的二型糖尿病患者而言,相较于非二型糖尿病对照组,诊断年龄≤40岁,其总体的风险在所有年龄段里均更高。所有风险均随着二型糖尿病诊断年龄的增加而下降。二型糖尿病的诊断年龄与预期寿命。既往无CVD病史的二型糖尿病患者与非二型糖尿病对照组相比:诊断年龄约为15岁的二型糖尿病患者,其寿命比非二型糖尿病者减少12年;诊断年龄约为45岁的二型糖尿病患者,减少6年;诊断年龄约为65岁的二型糖尿病患者,减少2年;诊断年龄>80岁的二型糖尿病患者,其预期寿命较非二型糖尿病者相比无明显差异。
二型糖尿病的诊断年龄是生存及心血管风险预后的重要指标,这一结果为临床医生进行多因素干预治疗提供了决策时机。该项研究强调了在年轻人群中预防及延缓二型糖尿病发生的重要性。本研究从大样本人群中观察了二型糖尿病各个诊断年龄患者与匹配对照组的心血管疾病风险、死亡率及预期寿命,该研究告诉我们:1、二型糖尿病的诊断年龄越年轻,所有结局风险均更高,随着诊断年龄的增长其风险逐渐下降;2、80岁以后发生的二型糖尿病并没有对生存率产生影响;3、早发二型糖尿病的女性具有更高的风险。
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