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如何使用才能更好发挥二甲双胍治疗2型糖尿病的效果?

时间:2019-05-13 10:57 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  二甲双胍用于 2 型糖尿病的治疗已经有很多年了,其临床效果也得到大量糖尿病患者的验证,那么如何使用才能让二甲双胍发挥最佳效果呢?目前推荐的二甲双胍最小用量为 500 mg/d,可降低糖化血红蛋白 0.6%,最佳有效剂量为 2000 mg/d,可降低糖化血红蛋白 1.5~2.0%。在 500~2000 mg/d 的剂量范围内,降糖效果与剂量呈正相关。1000 mg/d 或 1700 mg/d 二甲双胍单药治疗可使糖化血红蛋白分别降低 0.7% 和 1.0% 。普通片推荐成人可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d。

二甲双胍

  考虑到药物的不良反应以及患者耐受性的差异,一般遵循「小剂量起始,逐渐加量」的原则。因此一般临床用法为:起始 500 mg,2 次 /d,餐时或餐后立即服用,缓释剂型1次 /d,晚餐时或餐后服用,如无明显胃肠道不良反应,1 ~ 2 周后根据患者具体情况加至最佳有效剂量 2000 mg/d,分2~3次服用。如遇肾功能不全需调整剂量。

二甲双胍

  有研究表明,在患者可以耐受的情况下,新诊断的 2 型糖尿病患者单用二甲双胍最佳有效剂量(2000 mg/d)治疗可使受试者血糖控制尽早达标,且可使受试者血糖在更长时间(4 年内)得到良好控制(糖化血红蛋白水平维持在 7% 以下)。并且与其他降糖药物相比,二甲双胍具有更好的性价比。因此,推荐二甲双胍单药最佳剂量(2000 mg/d)的治疗应该尽早并且长期应用。

  详情请访问  二型糖尿病  http://dm.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途)

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