DPP-4抑制剂有哪些?DPP-4抑制剂能治疗1型糖尿病吗?目前国内上市的DPP-4抑制剂有西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀和阿格列汀5种,均为口服制剂。除了利格列汀(30%)之外,其余4种生物利用度较高。目前国外也已经有每周仅需给药1次的制剂,如奥格列汀(omarigliptin)和曲格列汀(trelagliptin)。
DPP-4抑制剂的适应证:DPP-4抑制剂可单独应用于2型糖尿病,也可与其他降糖药联合治疗2型糖尿病,DPP-4抑制剂与其他降糖药联合治疗时疗效与单药治疗时相当。DPP-4抑制剂最常联合的降糖药是二甲双胍,其次是磺脲类、噻唑烷二酮类和胰岛素。DPP-4抑制剂还可与两种其他降糖药联合应用,组成三联治疗。
在联合用药方面,除了维格列汀未在美国上市之外,这些药物在国外获批的适应证更多,几乎可与所有种类的降糖药物联用。虽然DPP-4抑制剂可改善糖尿病前期人群的糖代谢,但目前尚未有一种DPP-4抑制剂获批糖尿病前期适应证。也有研究显示,DPP-4抑制剂用于1型糖尿病也可改善患者血糖水平,但是其目前也尚未获准用于1型糖尿病的治疗。
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