大家都知道,糖尿病的本质是对血糖进行吸收、转化和利用的胰岛素不足造成的,胰岛素是人体内唯一一种能降低血糖的激素,因而它的分泌量直接关系到血糖的水平。那么血糖和胰岛素有何关系呢?血糖进入人体后,大部分通过血液被运送到全身各处组织细胞,以维持正常的生理机能。但血液中的葡萄糖并不能随意进入细胞,因为在每个细胞的细胞膜上都存在着葡萄糖进入的“特别通行证”,这个结构叫做胰岛素受体。胰岛素在这里起着关键性的作用。只有胰岛素和胰岛素受体结合时,葡萄糖才能进入细胞,为细胞提供能量。因此,胰岛素就像一把金钥匙,只有它才能打开细胞的大门。如果缺少胰岛素这把金钥匙——胰岛素缺乏,或者钥匙破坏了无法正常工作——胰岛素抵抗,那么血液中的血糖就无法进入细胞中,血糖浓度就会上升。
血糖对胰岛素的分泌也有着制约作用,当血糖升高时,胰岛素就会接到“命令”——多制造胰岛素来降低血糖;而血糖过低时,胰岛就会减少或停止制造胰岛素,血糖就不会再下降了。所以一般情况下,健康人无论是否进食,血糖含量都比较稳定。当胰岛发生病变不能分泌足够的胰岛素(胰岛素绝对缺乏)或存在胰岛素抵抗(胰岛素相对缺乏)时,血糖就不能正常进入细胞内,同时肝糖原分解加强,就会造成血糖升高,血糖升高到一定程度,就会发生糖尿病。血糖来源不足(如饥饿)及血糖消耗过多(如运动量过大或降糖药服用过量等),就会导致低血糖,出现心慌、颤抖、饥饿感、出冷汗、软弱无力、视物不清、头晕、步态不稳等一系列症状,如不能及时处理则会导致昏迷,甚至死亡。
胰岛素不好好工作导致糖尿病。通过升高血糖的激素和降低血糖的激素的共同正常作用,血糖被保持在一定范围内。但当胰岛素分泌不足或作用不充分(这种现象被称为“胰岛素抵抗性高”)时,由于没有其他具备能够使血糖下降的功能的激素,血糖将升高。该状态慢性持续时就成为糖尿病。糖尿病患者因为胰岛发生病变,不但不能产生足够的胰岛素来降低血糖,在高血糖的刺激下又需不断地分泌胰岛素。这样一来糖尿病患者的胰岛就长期处于疲惫的状态,胰岛的分泌功能会变得很差,而血糖也无法通过胰岛素的作用进入细胞,细胞因为缺乏营养而逐渐衰弱,最终导致人体受到严重损坏。
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