降糖神药曲格列汀(Zafatek)的特点及优势

　　曲格列汀(Zafatek)自上市以来一直被广大糖尿病患者奉为神药，因为它相比于传统治疗糖尿病的胰岛素、双胍类降糖药、磺脲类降糖药、拜糖平等药物，曲格列汀在用药的便利性和预防低血糖的效果上有明显优势：一周一次就能控制血糖，从而改善患者的胰岛素用药依从性DPP-4抑制剂是首类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物可用作单药，也可与其它口服降糖药联用。其作用机制独特，具有不产生低血糖、不引起体重增加，以及副作用小等独特优势，引起胃肠道不良反应的发生率很低。

　　作为每周口服一次的降糖药，有些人可能会担心曲格列汀药效过猛会产生副作用。其实曲格列汀是主要针对DPP-4酵素的一种抑制剂，副作用较小，通常包括呕吐和拉肚子，并没有严重的副作用，不会引起体重的增加，也不会增加心血管疾病的发生率。长期服用降糖药的糖尿病患者一定知道，市场上很多降糖药服用过量会导致低血糖。因为大部分降糖药的原理都是通过促进胰岛素的分泌来降低血糖，但是胰岛素分泌过量又会造成低血糖。但是曲格列汀不同，因为肠促胰素只在进食后血糖升高时才会分泌，在正常血糖和低血糖时并不会生成。曲格列汀是通过减少DPP-4对肠促胰素的分解来降低血糖，而不是直接促进胰岛素的分泌。如果病人血糖正常，是不会分泌肠促胰素的，这样可以有效的避免低血糖，这也是曲格列汀独特的优势所在。

　　曲格列汀的降糖效果与其他DPP-4类药物的降糖效果相似，至少不会优于国内的DPP-4类药物。国外的12周研究发现，新诊断糖尿病患者应用曲格列汀，与对照组比，糖化血红蛋白能下降0.5%。DPP-4类药物的降糖效果属于中等偏下，其降糖效果低于磺脲类、二甲双胍，稍好于糖苷酶抑制剂。但是它有其他降糖药物没有的优点，如抑制胰升糖素等。这类药物，降糖机理有葡萄糖依赖性，血中葡萄糖水平升高，降糖效果好，血中葡萄糖水平降低，降糖效果就差，所以这类药物本身不容易引起严重低血糖。但如果与其他药物合用，还是会引起低血糖的。

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