对于糖尿病患者来说,不管是吃什么药,使用什么胰岛素要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础,如果病人不能坚持推荐的饮食,服药或胰岛素治疗都难以奏效。格列美脲适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的 2 型糖尿病患者。
格列美脲的规格有1.0、2.0mg。格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。一般剂量为 1 mg /次/日。如果血糖得到满意控制,应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况,应根据血糖控制情况增加剂量。每隔 1-2 个星期,逐步增加剂量至每日 2 mg、3 mg 甚至 4 mg。只有个别情况每日口服格列美脲超过 4 mg 才能较好地控制血糖。
二型糖尿病患者服用格列美脲的最大推荐剂量为每日 6 mg。在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人,必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。当格列美脲片剂量维持不变时,胰岛素应从小剂量开始,逐渐调整剂量,直至达到满意的代谢控制水平。一般一天一次顿服即可,建议早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前不久或者餐中服用。最后特别提醒大家:如果病人每日 1 mg 格列美脲即有低血糖反应,说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。
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