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恩格列净可降低心衰合并糖尿病患者的死亡风险

时间:2018-11-06 15:54 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  心衰与糖尿病常同时存在,相互增加发生风险。心衰患者糖尿病的患病率为10%~47%。住院射血分数降低的心衰(HFrEF)患者中约40%合并糖尿病。糖尿病患者心衰患病率是普通人群的4倍。糖尿病显著增加缺血性心脏病患者心衰的风险;糖尿病本身也可能引起糖尿病心肌病,后期也可能出现收缩功能障碍。合并糖尿病的心衰患者的心衰住院、全因死亡和心血管死亡率更高。

恩格列净

  对心衰合并糖尿病的患者应逐渐、适度控制血糖,目标应个体化(一般糖化血红蛋白应<8%),尽量避免低血糖事件,因其可降低恶性心律失常阈值、增加猝死风险。常用降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、胰岛素、二肽基肽酶4 抑制剂(DPP4i)、胰高血糖素样肽-1(GLP1)受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂等。  

  不同降糖药物对心衰的影响不同,应用要个体化。糖尿病是心衰发生的独立危险因素,尤其女性患者发生心衰的风险更高。推荐根据目前糖尿病指南控制糖尿病(I,C)。近来研究显示钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂(恩格列净)能够降低具有心血管高危风险的2型糖尿病患者的死亡率和心衰住院率。  

  详情请访问  恩格列净  http://jardiance.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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