磺脲类降糖药在我国仍作为2型糖尿病患者控制血糖的一线用药,基本上患有糖尿病的朋友们大多都在服用此类药物。大家知道磺脲类药物是世界上最早投入使用的口服降糖药,其历史可以追溯到上个世纪40年代。然而时代在发展,科技在进步,经过了近60年的开发完善,此类药物仍然无法摆脱低血糖,体重增加,浮肿,增加心脑血管疾病风险等副作用的困扰。 而曲格列汀,却没有以上的副作用,下面让我们具体了解一下曲格列汀的降糖原理。
人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素GLP-1。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。曲格列汀作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解。而曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。
最后说一下什么样的人适合使用曲格列汀呢?如果家里有2型糖尿病,长期服用如:格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等磺脲类降糖药的患者,嫌每天打胰岛素太麻烦,目前服用的药物控制的不理想,口服降糖药副作用太大,肝肾功能齐全的人在经济允许的情况下建议换成曲格列汀。市面上曲格列汀分为50毫克和100毫克两种规格,并不是血糖值低的人用50毫克!50毫克的曲格列汀其实是为了肾功能不全的人准备的,普通患者无论血糖值多少,都应该服用100毫克。在100毫克极度缺货的情况下,可以买50毫克,一次服用2粒来解决。
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