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成年2型糖尿病患者强化治疗应选择哪些药物?

时间:2018-09-06 13:15 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  成年2型糖尿病患者强化治疗应选择哪些药物?1型或2型糖尿病患者应怎样使用人胰岛素或胰岛素类似物?世界卫生组织(WHO)近日在《内科医学年鉴》发表糖尿病强化治疗药物指南,对上述问题作出推荐。

  全世界有4亿多成年人患有糖尿病,本次发布的WHO糖尿病管理指南对一些重要因素进行了考量,包括药物的获益和危害证据、干预成本以及在资源贫乏地区的实施。这一指南进一步强化了美国医师学会(ACP)指南等其他几项指南的推荐,并强调了生活方式改变在糖尿病管理中的作用及大多数2型糖尿病患者使用二甲双胍作为最佳一线药物治疗的重要性。重点讨论了二线和三线药物推荐,并指出了造成WHO和ACP指南间差异的潜在因素。

2型糖尿病患者

  该指南的两大主要目的,一是推荐成人非妊娠2型糖尿病患者在应用二甲双胍和磺脲类药物治疗失败后,考虑使用二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂、噻唑烷二酮类和胰岛素作为二、三线治疗。该指南未考虑胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,因其在低收入国家并不常有。第二个目的是为1型和2型糖尿病使用胰岛素类似物提供指导,指南仅考虑经临床试验与人胰岛素进行过对比的胰岛素类似物。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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