众所周知,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的治疗,简单来讲就是降糖治疗。但糖尿病有增加心血管和肾脏疾病的风险,新型糖尿病药物恩格列净(欧唐静)是钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂,是治疗糖尿病的有效药物,可以降低有心血管疾病高危因素的 2 型糖尿病患者心血管及全因死亡率,那对于肾脏问题,恩格列净是否有效呢?
为进一步研究恩格列净对肾脏的长期作用,在该临床研究中,我们预先设计了观察微血管事件的附加终点。对肾小球滤过率 ≥ 30 mL/min/1.73 m2 的 2 型糖尿病患者进行随机分组,接受每天一次恩格列净(10 mg 或 25 mg)或安慰剂。恩格列净组 4124 名患者中有 525 人出现肾病或肾病恶化(12.7%),而安慰剂组 2061 名患者中有 388 人出现肾病或肾病恶化(18.8%);
恩格列净(欧唐静)较安慰剂组血肌酐水平翻倍的患者比率下降 44%。恩格列净组 4687 名患者中有 13 人开始肾脏替代治疗,而安慰剂组 2333 名患者中有 14 人开始肾脏替代治疗,恩格列净组较安慰剂组肾脏替代治疗的患者比率降低 55%。与安慰剂相比,恩格列净(欧唐静)与标准治疗联用后,能减缓有心血管疾病高危因素的 2 型糖尿病患者肾脏疾病的进展,并降低临床相关的肾脏事件。
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