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恩格列净是一种用钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂

时间:2018-06-15 14:24 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  恩格列净是一种用于二型糖尿病治疗的钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂,目前已经在中国上市。它的最大优点就是可以显着降低糖尿病患者的心血管疾病死亡风险。众所周知,心血管疾病(CVD)是糖尿病患者的主要威胁,在强效降糖的同时,降低患者的CVD风险是糖尿病管理的核心需求。大量循证医学研究表明,恩格列净可强效控糖、减低体重、降低血压,且安全性与耐受性良好,同时还经EMPA-REG OUTCOME研究证实可降低主要心血管不良事件和心血管死亡风险,直击糖尿病管理的核心需求。

恩格列净  

  恩格列净通过抑制肾近曲小管上的葡萄糖转运体SGLT2,减少肾脏对尿糖的重吸收,增加葡萄糖从尿中排泄(每天约70 g),以不依赖胰岛素的方式达到改善高血糖的效果。恩格列净的强效降糖作用在大量临床研究中得到了证实。一项多中心随机对照研究纳入899例12周内未接受降糖药物治疗的2型糖尿病患者,结果显示,恩格列净10 mg和25 mg治疗24 周,患者的糖化血红蛋白(HbA1c)自基线分别下降0.74%和0.85%。而在基线HbA1c>8.5%的患者中,恩格列净10 mg可更大幅度降低HbA1c达1.45%。

恩格列净  

  与单药治疗一样,恩格列净联合治疗的疗效同样显着,研究显示,对于二甲双胍单药或二甲双胍+磺脲类治疗血糖控制不佳的患者,在原有治疗的基础上加用恩格列净,HbA1c可进一步分别降低0.70%和0.82%。另一项研究纳入1549 例二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,证实了恩格列净的平稳持久控糖作用(104周),与格列美脲相比,降糖效果更优(HbA1c较基线的降幅分别为0.66%和0.55%,P=0.0153),且低血糖事件发生率也更低(P<0.0001)。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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