套细胞淋巴瘤(MCL),属于非霍奇金淋巴瘤的一种,由于临床病例少,早期的症状也不明显,这个病很容易被误诊或漏诊,超过90%的患者在确诊时已属于晚期,更麻烦的是,很多医院缺乏诊断的经验。如今的PD-1/PD-L1抗体免疫治疗很火,但是对于MCL,这些免疫治疗似乎无能为力。新一代的BTK靶向药--——泽布替尼(zanubrutinib),可使MCL取得更深度的缓解,这意味着患者能获得更高的完全缓解率、对疾病的控制效果更持久,同时副作用也更小。
当然,一款新药的治疗潜力,需要在临床中通过大量的试验来印证。就在6月刚结束的第15届国际淋巴瘤大会(ICML)上,来自中国北京大学肿瘤医院的宋玉琴教授团队报告了泽布替尼治疗复发难治套细胞淋巴瘤的最新结果。总共有86名复发/难治MCL患者,结果显示,由研究者评估的客观缓解率(ORR)达到83.7%,其中67例患者为完全缓解,CR高达77.9%,中位治疗反应持续时间(DOR)为14.0个月,中位无进展生存(PFS)为16.7个月。
这并不是对该临床试验的第一次报道,去年12月的ASH大会就报道过该试验8个月的随访结果,当时的客观缓解率为84%,完全缓解率为 59%。如今随访18.4个月,客观缓解率基本保持不变,而完全缓解率提高到了77.9%,说明随着治疗的时间延长,更多的患者病情获得进一步改善,从缓解变成了完全缓解。值得一提的是,在这个治疗MCL患者的临床试验中,泽布替尼没有出现严重的房颤问题,其他的不良反应相比一代药都整体减少了。
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