ALK基因突变是非小细胞肺癌中常见的一种驱动基因,大约3%-5%的NSCLC患者中携带有ALK基因重排。在2019年欧洲肺癌大会上,报道的ALTA-1L III期研究,再次展现了布吉他滨(布加替尼,Brigatinib,AP26113)一线治疗ALK突变患者的卓越疗效。该药是新一代ALK抑制剂,也是一种双重靶向药。
这是因为布吉他滨不仅对ALK有抑制作用,也能抑制EGFR。不过截至目前,布吉他滨获批的适应症只有克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。在ALTA-1L实验中,布吉他滨组 ORR为71%,确认的颅内可测量病灶ORR为78%,均优于克唑替尼组。
用布吉他滨最常见不良反应(≥25%)为恶心,腹泻,疲乏,咳嗽和头痛。事实证明,在初治ALK阳性非小细胞肺癌患者中,布吉他滨较克唑替尼显著延长无进展生存期,或将成为ALK阳性NSCLC一线治疗优先选择药物。不过目前该药还未在国内上市,有需要的患者可咨询康安途获取相关信息。
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