研究人员近期做了一项关于卡博替尼胶囊Cabozantinib(XL184)与舒尼替尼作为初始靶向治疗对于转移性肾癌细胞中低度或中等风险患者的试验。我们熟知的印度卡博替尼和舒尼替尼品牌有卡布宁，lucius等，见效的时间因人而异，几天到几周的都有。
卡博替尼是血管内皮生长因子受体2，MET和AXL的口服有效抑制剂，是转移性肾细胞癌(mRCC)的标准二线治疗药物。这项随机II期多中心试验评估了卡博替尼与舒尼替尼作为mRCC患者的一线治疗。符合条件的患者未经治疗的透明细胞mRCC和东部肿瘤协作组的表现状态为0至2，并且按照国际转移性肾细胞癌数据库联盟标准为中等或较低的风险。患者被随机分配到卡博替尼(60毫克每天一次)或舒尼替尼(50毫克每天一次; 4周，2周休息)一对一的比例。无进展生存(PFS)是主要终点。客观缓解率(ORR)，总体生存率和安全性是次要终点。2013年7月至2015年4月，随机分配157例患者(卡唑定尼组，79例;舒尼替尼组78例)。
与舒尼替尼相比，卡博替尼治疗显着增加了中位PFS(8.2 v 5.6个月)，并伴有进展或死亡率降低34%(校正危险比为0.66; 95%CI为0.46?0.95;单侧P = 0.012)。舒洛替尼的ORR为33%(95%CI，23% 44%)，舒尼替尼为12%(95%CI，5.4% 21%)。所有因果3级或4级不良事件的卡博替尼为67%，舒尼替尼为68%，包括腹泻(卡博替尼，10%舒尼替尼，11%)，疲劳(6%， 15%)，高血压(28%，22% )，掌跖红肿感(8%， 4%)和血液学副作用(3%， 22%)。卡博替尼在标准治疗舒尼替尼作为一线治疗中等或低风险mRCC患者中，PFS和ORR显示出显着的临床益处。
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