易瑞沙(吉非替尼)纳入医保后,成为很多肺癌病患者的首要选择,但是还有很多肺癌患者依然用的是传统的化疗方式来治疗癌症,但化疗不仅仅有着比易瑞沙更高的严重副作用率(四倍),而且有着较高的癌症复发率,近日ASCO的研究者发现使用易瑞沙进行辅助癌症治疗的患者不仅仅严重副作用较少,而且可以延缓癌症复发时间长达28.7个月。
靶向药物吉非替尼比目前的标准治疗化疗在预防肺癌患者术后复发更加有效。 在一个三期临床试验中,EGFR阳性的II-IIIA期非小细胞肺癌患者,在接受了吉非替尼治疗后,比接受化疗的患者复发延缓了10个月。这项研究结果会在即将在芝加哥召开的2017年ASCO年会上公布。“吉非替尼辅助治疗将成为II-IIIA期EGFR敏感突变肺癌患者的重要的可选治疗方案,我们将考虑将EGFR检测作为更加早期的肺癌患者的常规检测,”吴一龙教授表示,“我们将继续随访这些患者,这样我们就可以在DFS(无疾病生存期)数据的基础上获得OS的数据。”由于疾病的高复发率, 目前II-IIIA期非小细胞肺癌患者的五年生存率仅有40%。诊断为非小细胞肺癌的患者中,约有25%的患者可以通过手术切除病灶实现治愈。全球范围内的这些患者中,约有30%(约14万)肿瘤中存在EGFR敏感突变,有可能通过使用EGFR靶向治疗作为辅助治疗,降低复发风险。
吉非替尼组严重副作用发生率(12%)远低于化疗组(48%)。吉非替尼组患者最普遍的严重副作用是肝酶升高;然而接受化疗的患者组发生的副作用则严重影响患者生活质量,化疗组的主要不良反应包括呕吐、恶心、白细胞减少以及贫血。研究者计划应用高灵敏的基因检测技术,进一步对获得的肿瘤术后组织学样本进行全面的生物标志物分析,用以发现除EGRF突变以外,其他与吉非替尼应答或耐药相关的生物标志物。吴教授还表示,后续更为全面、完整的疗效及相关因素分析也在计划当中。
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