国内外的众多临床研究数据表明易瑞沙(吉非替尼)单独治疗肺癌,具有明显的抗肿瘤活性,可使症状减轻,对女性患者、非吸烟患者及肺腺癌疗效较好。是广大肺癌患者的一线治疗药物,通过使用易瑞沙的10年存活率高达八层以上,但是服用易瑞沙后的毒副作用也有很多,现在就易瑞沙所导致的肝功能异常来进行讲解。
使用易瑞沙所导致肝功能出现异常时,一定不要慌张,首先肝功能异常发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1~2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。面对这种情况我们常用的处理方法:大部分患者均可耐受,不需停药,服药期间每1~2周复查1次肝功能,若转氨酶升高明显应停药,同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可,转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右,对症治疗后复用;可间隔给药,以减轻肝功能损害。
服用吉非替尼后,我们还应该注重肝功能异常的日常护理:(1)吉非替尼以肝脏代谢为主,故在老年患者中应警惕并监测肝功能的变化,服药前应检查肝功能,对转氨酶偏高者慎用或不用;(2)服药期间密切观察患者有无全身乏力、食欲不振、黄疸等表现;(3)指导患者多卧床休息,肝功能异常者饮食宜清淡,适当增加蛋白质和维生素的摄入。
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