二甲双胍是许多二型糖尿病患者用来控制血糖水平的药物。其他患者则服用二甲双胍以减轻抗精神病药物的某些副作用。尽管大多数患者对二甲双胍的耐受性良好，但有些患者仍会出现副作用。本文介绍了如何监视和管理二甲双胍的任何副作用，无论是短期还是长期发生的。
二甲双胍可能引起的副作用包括流鼻涕、恶心和头痛。服用二甲双胍的大多数患者对这种药物耐受良好。但是，大约30％可能会遇到胃肠道副作用，例如腹泻、恶心和呕吐。第一次应用二甲双胍的患者通常以低剂量开始。如有必要，则会增加剂量，应逐步加量以避免副作用。随餐服用二甲双胍可以帮助预防或限制胃肠道的影响。二甲双胍的其他副作用可能包括：流鼻涕、低血糖、出汗过多、胸部不适、头痛、身体虚弱。在极少数情况下，二甲双胍可引起乳酸性酸中毒，这是严重的副作用。乳酸性酸中毒是血液中乳酸的有害积累，它可能导致血压降低、心律加快甚至死亡。
长期副作用：许多患者需要长期服用二甲双胍。某些副作用，只有长期使用才会发生。二甲双胍可能会影响维生素B-12的吸收，因此对于服用二甲双胍超过4个月的患者，需要监测B-12水平。维生素B-12缺乏症的一些症状包括：肤色变化、舌头发炎、反射神经减弱、易怒、嗅觉下降、神经损伤、行走困难、痴呆样症状。
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